Zahnarzt PKV Leistungen

Welche zahnärztlichen Leistungen bietet die PKV?

Zahnarzt PKV Leistungen

Fragen zur Zahnarztrechnung und zur Summenbegrenzung:

  • Wie viel (in %) wird bei Zahnbehandlungen, Zahnersatz und Kieferorthopädie erstattet?
  • Werden die Zahnarztleistungen bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für
    Zahnärzte (GOZ) erstattet?
  • Werden auch über die GOZ hinausgehende Kosten erstattet? In welchen Umfang?
  • Werden im Ausland entstandene Zahnarztkosten in vollem Umfang erstattet?
  • Welche Erstattungs-Summenbegrenzungen bestehen in den ersten 5 Versicherungsjahren?
  • Wird die Summenbegrenzung bei einem Unfall ausgesetzt?
  • Werden die Kosten einer laufenden Zahnbehandlung übernommen?

Fragen zu PKV Zahnersatz und Kieferorthopädie:

  • Werden Inlays erstattet? Wenn ja, in welchem Umfang?
  • In welchem Umfang werden Implantate als Zahnersatz erstattet?
  • Gibt es einen Zuschlag für fehlende und nicht ersetzte Zähne?

Fragen zum Heil- und Kostenplan:

  • Muss der Krankenversicherung bei Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie
    vor dem Beginn einer Behandlung ein Heil- und Kostenplan vorgelegt werden? 

Weitere Fragen zur PKV: Krankentagegeld, Selbstbeteiligung etc.

Fragen zum Krankentagegeld (KTG):

  • Wie lange wird das KTG bei einer Berufsunfähigkeit gezahlt?
  • Sind Berufsunfälle beitragsfrei mitversichert?
  • Kann das KTG ohne neue Risikoprüfung und Wartezeit angepasst werden?
  • Verjährt ein Verstoß gegen die vorvertragliche Anzeigepflicht bei dem KTG?
  • Wird KTG auch bezahlt, wenn im Laufe einer Arbeitsunfähigkeit das Arbeitsverhältnis
  • gelöst wird und und kein Anspruch auf Arbeitslosengeld vorhanden ist?
  • Wird KTG auch während eines Kuraufenthaltes bezahlt?
  • Gibt es eine Begrenzung bezüglich der KTG-Leistungsdauer?

Fragen zur PKV Selbstbeteiligung:

  • Welche Selbstbeteiligungsvarianten werden angeboten?
  • Auf welche Leistungsgruppen bezieht sich die Selbstbeteiligung?
  • Wie verändert sich die Selbstbeteiligung nach dem 65. Lebensjahr?

Weitere Fragen zur PKV:

  • Verjährt ein Verstoß gegen die vorvertragliche Anzeigepflicht?
  • Wie lange können Rechnungen nach dem Eintritt des Versicherungsfalls eingereicht werden?
  • Wie lange dauert die Bearbeitung und Erstattung von eingereichten Rechnungen?
  • Gibt es spezielle Tarife für Kinder?
  • Gibt es Tarife mit einer Beitragsrückerstattung bei Nichtinanspruchnahme von Leistungen?
  • Bis zu welchem Eintrittsalter werden Anträge noch ohne Risikozuschlag angenommen?
  • Welche Wartezeiten gibt es bei einem Versicherungswechsel von PKV zu PKV?
  • Welche Wartezeiten gibt es bei einem Versicherungswechsel von GKV zu PKV?
  • Gibt es bei einer Arbeitslosigkeit eine beitragsfreie Ruhevereinbarung?
  • Welche Überführungskosten erstattet die Krankenversicherung bei einem Todesfall im Inland?
  • Welche Überführungskosten erstattet die Krankenversicherung bei einem Todesfall im Ausland?

Die Erstellung der persönlichen Leistungs-Checkliste ist zwar mit etwas Mühe und Nachdenken verbunden, ist allerdings von elementarer Wichtigkeit. Nehmen Sie sich genügend Zeit, denn Sie können die Versicherung bzw. den Versicherungstarif nicht beliebig wechseln. Ein Wechsel ist oft gar nicht möglich oder an längere Wartefristen gebunden.

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